SAFRA KESESİ
Safra kesesi; karaciğer tarafından üretilen bir sıvı olan ve sindirimde görevalan safranın depolandığı, armut ya da su damlası şeklinde küçük bir keseyi andıran karaciğere bağlı organdır. Kesenin görevi karaciğerin ürettiği safrayı depolayıp, yoğunlaştırmak ve gerekli aralıklarla on iki parmak bağırsağına safra salgılamaktır.
SAFRA KESESİ TAŞI NEDİR ?
Safranın içinde çökelme ve sertleşme sonrası ortaya çıkan taş benzeri
oluşumlardır. Safranın bileşenlerinden oluşurlar; farklı bileşen oranları içerebilirler. Kimi zaman kum kristalleri gibi kimi zaman küçük çakıl taşları kimi zaman da yumurta büyüklüğünde olabilirler. Nasıl oluştuklarına dair kesin bir bilgi yoktur. En çok üzerinde durulan görüşler kişini safra sıvısının özelliklerinin çökelmeye yatkın olduğu ya da safra kesesinin yetersiz boşalması sonucunda çökelme ortaya çıkmasıdır. Safra taşlarının sıklığı; kadın cinsiyette, obezitede, hızlı kilo kaybı durumunda, şeker hastalığı olanlarda, yaş ilerledikçe arttığı görülür.
SAFRA KESESİ TAŞI ŞİKAYETLERİ NELERDİR?
Safra kesesi taşlarının en sık neden olduğu şikâyet karın ağrısıdır. Ağrı karnı sağ üst tarafında hissedilir ve sırta doğru yayılır. Ağrı gelip geçici şekilde olabileceği gibi iltihaplı durumlarda sürekli ve şiddetlidir. Şikayetlere veya komplikasyonlara neden olmuş safra kesesi taşlarının tedavisinde cerrahi uygulanır.
SAFRA KESESİNİN ALINMASI KULLANILAN YÖNTEMLER NELERDİR?
Safranın akışını engelleyen ve ağrıya sebep olan safra taşları safranın
alınmasını (kolesistektomi) gerekli kılabilir. Kolesistektomi komplikasyon riski çok düşük ve çok yaygın olan bir ameliyattır. Çoğu zaman kolesistektomi ameliyatı olan hastalar aynı gün eve gidebilir. Kolesistektomi ameliyatı robotik cerrahi (robot yardımlı minimal invaziv cerrahi), açık cerrahi ya da laparoskopik cerrahi yöntemleriyle gerçekleştirilebilir.
da Vinci Robotik Cerrahi
Cerrahın enstrümanları ve operasyon bölgesini gerçek haliyle görmesini sağlayan üç boyutlu, yüksek çözünürlüklü, floresan görütüleme özelliklerine sahip robotik kamera küçük kesilerden hastanın ameliyat bölgesine gönderilir. Cerrah, ameliyat odasında bulunan konsoldan 540 derece dönebilme özelliği olan bu enstrümanları kontrol ederek çok dar alanlarda insan elinin yapamayacağı manevralarla operasyonu gerçekleştirir.
Robotik safra kesesi ameliyatı yani robotik kolesistektomi hastanın karnındaki birkaç küçük kesiden gerçekleştirilir. Kesilerin küçüklüğü ameliyat sonrası hastanın günlük aktivitelerine dönmesini hızlandıran bir faktördür. Robotik ameliyatlarda cerrah ameliyatı hastaya birkaç adım mesafede bulunan cerrah konsolundan gerçekleştirirken aynı zamanda hastanın başında bulunan bir diğer cerrah ameliyat süresince konsoldaki cerraha yardımcı olur. İki cerrahın katılımıyla gerçekleştirilen ameliyatlarda robotun özel kamerası ve enstrümanları kullanılır. Hastanın içinin 3 boyutlu görüntüsü rehberliğinde cerrahın konsolda yaptığı tüm hareketler anlık olarak hastanın içindeki enstrümanlara aktarılır.
Açık Cerrahi:
Açık kolesistektomi ameliyatı hastada açılan büyük bir kesiden gerçekleştirilir. Kesinin büyüklüğü ameliyat sonrası iyileşme süresinde etkili bir faktördür. Açık cerrahinin cerraha sağladığı en büyük avantaj cerrahın ameliyatı dokuları hissederek gerçekleştirmesidir. Cerrah büyük kesiden açık cerrahi aletleri kullanarak operasyonu gerçekleştirir.
Laparoskopik Cerrahi
Laparoskopik kolesistektomi, minik bir video kamera ve özel cerrahi aletlerin kullanıldığı bir cerrahi yöntemdir. Cerrah hastanın karnında birkaç küçük kesi açar. Bu kesilerden bir tanesi laparoskop adı verilen ameliyat sırasında hastanın içinin 2 boyutlu görüntüsünü sağlayan minik bir kamera için, diğerleri ise cerrahın kullandığı laparoskopik aletler içindir. İnce, uzun ve düz olan bu enstrümanlar ameliyatın gerçekleştiği bölgeye bu kesilerden gönderilir ve cerrah ameliyathaneye monitör ile aktarılan görüntü rehberliğinde ameliyatı gerçekleştirir.